RELATÓRIO DE RESPONSABILIDADE SOCIAL 2025
118 anos de cuidado, inovação e compromisso com a vida.
O Hospital Santa Cruz (HSC) é uma entidade sem fins lucrativos com 118 anos de serviços prestados à comunidade. Certificado como Hospital de Ensino e com a Acreditação Nível 2 ONA, possui 250 leitos e uma equipe com 1.045 funcionários.
Perfil assistencial
O HSC é o principal centro de saúde do Vale do Rio Pardo, habilitado como Centro de Referência em Alta Complexidade Cardiovascular e Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Traumato-Ortopedia e em Terapia Nutricional Enteral e Parenteral. Também é Porta de Entrada de Urgência/Emergência e referência nas especialidades de gestantes de alto risco, transplante de córnea/esclero, oftalmologia e atendimentos a casos suspeitos e/ou confirmados de Covid-19. Realiza atendimentos a pacientes internados e ambulatoriais, com procedimentos diferenciados, abrangendo 25 municípios e uma população de aproximadamente 600 mil habitantes.
Indicador institucional
Distribuição dos atendimentos por natureza de convênio entre 2020 e 2025.
| Convênio | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| SUS | 82,60% | 86,20% | 83,24% | 85,81% | 84,25% | 88,70% |
| Demais Convênios e Particulares | 17,40% | 13,80% | 16,76% | 14,19% | 15,75% | 11,30% |
Atuar no cuidado à vida.
Proporcionar cuidado de excelência em saúde, com foco na vida, no acolhimento, na construção de conhecimento e na sustentabilidade.
Ser uma Instituição acreditada Nível 3 ONA, comprometida com o ensino, o desenvolvimento científico e a inovação.

Mensagem da Direção
O ano de 2025 foi marcado pela mudança. E no HSC, mudança é sinônimo de crescimento. Foi um ano repleto de desafios, mas também de conquistas e renovações. O primeiro ano da nova gestão, tendo como diretor-geral o professor Rolf Fredi Molz, veio acompanhado de reestruturações, remanejamentos e replanejamentos, o que trouxe muitos avanços e, principalmente, uma nova visão estratégica, envolvendo a participação mais efetiva de todas as lideranças e equipes da Instituição.
Durante o ano, o Hospital Santa Cruz obteve conquistas significativas, como a modernização das instalações do Centro de Terapia Endovascular – Hemodinâmica, com a aquisição de um novo angiógrafo digital em setembro, e a inauguração do CDII Mulher em outubro. Além disso, lançou o Portal Anjos do HSC, uma plataforma digital em que pessoas de qualquer lugar do mundo podem conhecer, doar e acompanhar projetos essenciais à Instituição.


Destaques de 2025
Em 2025, o Hospital Santa Cruz avançou significativamente na modernização de sua infraestrutura e na incorporação de novas tecnologias, ampliando sua capacidade assistencial e fortalecendo seu papel como referência regional em saúde.

59 exames cardíacos mensais
Angiografias, cateterismos e procedimentos eletrofisiológicos e endovasculares.
Em setembro, o Hospital Santa Cruz reabriu o Centro de Terapia Endovascular – Hemodinâmica, após três meses de obras para instalação de um novo angiógrafo digital. Com isso foi possível retomar os procedimentos cardiovasculares de alta complexidade, como cateterismo, angioplastia, Implante Percutâneo de Válvula Aórtica (TAVI) e outras cirurgias endovasculares. A iniciativa evita o deslocamento de pacientes do município e da região para outros centros de referência.



No dia 31 de outubro, foi inaugurado o CDII Mulher, espaço especialmente planejado para atender às necessidades do público feminino, com entrada exclusiva pela Rua Marechal Deodoro, 855. As obras foram viabilizadas por meio de emendas parlamentares.
Entre os serviços ofertados estão mamografia, densitometria óssea e ecografias endovaginal e mamária, fortalecendo a detecção precoce de doenças e o cuidado integral à saúde da mulher.

O lançamento oficial do Portal Anjos do HSC ocorreu em 24 de novembro. Trata-se de uma plataforma digital voltada ao apoio e à captação de doações destinadas a projetos estratégicos e essenciais do Hospital Santa Cruz. Por meio do portal, a comunidade pode conhecer os projetos prioritários, realizar doações de forma simples e segura e acompanhar a evolução de cada iniciativa.
Acesse em anjosdohsc.com.br

O Hospital Santa Cruz realizou em setembro a primeira edição do HackaHSC, hackathon interno promovido pelo LabInova HSC/Unisc como parte do projeto Baita Ideia HSC – ações que transformam. O evento estimulou a participação de colaboradores na proposição de soluções inovadoras voltadas ao bem-estar, acolhimento e humanização no atendimento a pacientes e acompanhantes.

Qualidade Assistencial, Pesquisa e Segurança do Paciente
A equipe de pesquisa da UTI Adulta e do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar iniciou dois novos estudos multicêntricos: Oracle (HCor – higiene oral e ventilação mecânica) e Safe Reduce (Hospital Sírio-Libanês – uso racional de antimicrobianos), ambos integrando o Programa IMPACTO MR. Adicionalmente, foi aceito para publicação na The Lancet Regional Health – Americas o artigo do estudo CLEAN-IT.
A UTI Adulta do HSC recebeu o Certificado e Selo Gestão de Indicadores de Qualidade e Desempenho da AMIB (Associação de Medicina Intensiva Brasileira) e da Epimed Solutions, passando a integrar um seleto grupo de UTIs do Estado nesse nível de excelência.

Em 2025, foi estabelecido o PGEEM, vinculado à Direção Técnica, com avaliação de gestores e coordenadores das áreas médicas assistenciais, contemplando indicadores de qualidade, segurança do paciente, ensino e pesquisa, saúde do trabalhador, protocolos clínicos, sustentabilidade e satisfação do usuário.

Implementado em 2025, o Comitê constitui um espaço estruturado de escuta e participação social, voltado ao aprimoramento contínuo da qualidade e da segurança dos serviços prestados. A participação é voluntária, com encontros presenciais realizados quadrimestralmente, reforçando o compromisso institucional com a transparência e a melhoria contínua.

O Health Meeting – Business & Innovation, realizado na PUC/RS em Porto Alegre de 21 a 23 de outubro, consolidou-se como plataforma única de troca de conhecimento e geração de negócios em saúde. Em 2025, o Hospital Santa Cruz teve presença marcante com a participação de mais de 20 profissionais de áreas estratégicas.



Indicadores assistenciais
Histórico comparativo dos principais indicadores de produção hospitalar.
| Detalhamento | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Número de Leitos | 245 | 245 | 245 | 245 | 245 | 250 |
| Internações | 10.185 | 11.731 | 12.143 | 11.825 | 11.554 | 12.085 |
| Internações-Dia | 39.433 | 50.850 | 49.898 | 47.922 | 48.775 | 53.533 |
| Procedimentos Cirúrgicos Totais | 11.398 | 11.354 | 12.924 | 13.857 | 13.601 | 14.277 |
| Partos (normais e cesáreos) | 1.978 | 1.987 | 2.006 | 2.051 | 2.017 | 2.185 |
| Atendimentos Ambulatoriais | 125.648 | 136.330 | 157.782 | 154.853 | 153.663 | 145.347 |
| Refeições Servidas | 288.767 | 366.098 | 473.120 | 415.716 | 399.765 | 457.124 |
| Processamento de Roupas (kg) | 469.995 | 533.296 | 580.607 | 560.273 | 556.282 | 512.141 |
Nas refeições são computadas as servidas por empresa terceirizada (almoços para funcionários e estudantes).

O Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar (NHE) tem como principal objetivo repassar os indicadores aos gestores municipais, estaduais e federais, auxiliando na missão de monitorar, controlar, minimizar e até evitar surtos e epidemias. As informações geradas contribuem para orientar intervenções dos serviços e reduzir a transmissão mediante a detecção de agravos coletivos em condições especiais de risco e vulnerabilidade.
| Detalhamento | Qtd. |
|---|---|
| Síndromes gripais | 5.597 |
| Dengue (suspeitos/confirmados) | 854 |
| Síndromes Respiratórias Agudas Graves | 292 |
| Outras doenças compulsórias | 763 |
| Total | 7.506 |



Criada em 1983, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) do Hospital Santa Cruz atua na prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), estimulando a adoção de práticas seguras para pacientes e colaboradores.
O serviço concluiu o projeto de Validação de torre de radiação UV-C contra microrganismos multidroga-resistentes, em parceria com o PPGPS da UNISC (Edital FAPERGS 09/2023). Após validação, o equipamento foi doado ao Centro Cirúrgico, integrando as rotinas de limpeza terminal das salas cirúrgicas.
Em outubro, a Gincana Mãos Seguras resultou em aumento de 58% nas taxas de adesão à higienização das mãos, revertendo o cenário de declínio identificado em setembro. Em maio, 425 profissionais participaram de atividades itinerantes sobre higienização das mãos.

Qualidade institucional
Em 2021, o HSC conquistou a certificação Nível 1. Em 2023, obteve a certificação ONA Nível 2 – Acreditado Pleno. O HSC foi recertificado no Nível 2 em 2025, reafirmando a consolidação da cultura de segurança, da gestão integrada e da maturidade organizacional alcançada.
Para a manutenção do Nível 2, o HSC demonstrou o cumprimento rigoroso dos padrões relacionados à segurança assistencial, integração entre processos e comunicação efetiva entre áreas, contemplando dimensões estruturais, assistenciais e gerenciais.
Como parte da preparação para a evolução ao Nível 3, foram realizados em 2024 e 2025 workshops direcionados às lideranças de todas as áreas, com foco nos requisitos do Manual ONA (2022–2026), conduzidos pela avaliadora do IBES/ONA Rafaela Vedovelli.
O desempenho do HSC foi destaque no ciclo de avaliação da rede Unimed, alcançando o Nível 8 na classificação geral, além do Certificado Diamante em Segurança do Paciente e do Selo Ouro de Certificação Unimed Central de Serviços.



Como Hospital de Ensino, o HSC evolui constantemente sua qualificação técnica, investe em inovações tecnológicas, preza a humanização dos atendimentos e busca a formação de profissionais comprometidos com as necessidades de saúde da comunidade.

A construção do PPI do HSC ocorreu por meio de processo estruturado e participativo, envolvendo gestores, preceptores, docentes e equipes assistenciais, integrando de forma sistemática as dimensões do cuidado, do ensino, da pesquisa e da inovação no ambiente hospitalar.

A aprovação dos programas nas áreas de Atenção em Infectologia e Saúde do Trabalhador representa um avanço estratégico na ampliação da formação em saúde, fortalecendo a capacidade do HSC de responder às demandas assistenciais e epidemiológicas contemporâneas.

O trabalho Projeto Pedagógico Institucional em Hospital de Ensino: uma proposta de construção participativa para integração entre cuidado, ensino, pesquisa e inovação foi apresentado no 8º Congresso ABRAHUE (5 e 6 de dezembro, Rio de Janeiro), concorrendo com trabalhos de instituições de todo o Brasil.

O HSC lançou o projeto Integração do Curso de Gastronomia ao Serviço de Nutrição e Dietética do Hospital Santa Cruz, pioneiro na região. A iniciativa une ciência e criatividade para tornar a alimentação hospitalar mais atrativa, saborosa e humanizada, melhorando a aceitação alimentar e contribuindo para internações mais curtas e seguras.

O HSC participou do evento mundial NutritionDay em novembro, em parceria com a equipe de Nutrição e estudantes da UNISC. Ao longo do dia, foram coletados dados em quatro unidades de internação, contribuindo para o benchmarking internacional em cuidados nutricionais.

Foi assinado em 15 de dezembro um acordo que transfere a responsabilidade pelas horas médicas nas UBS e ESF do município de Rio Pardo para a APESC, que passa a ser responsável pela prestação de serviços médicos especializados. A APESC/UNISC e HSC assumem a gestão para garantir o pleno funcionamento dos postos de saúde e a saúde pública com qualidade.
| Indicador | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 |
|---|---|---|---|---|
| Atendimentos SUS Ambulatório Acadêmico | 10.352 | 10.289 | 10.054 | 10.439 |
| Residência Médica | 46 médicos | 38 médicos | 45 médicos | 53 médicos |
| Residência Multiprofissional | 39 prof. | 35 prof. | 52 prof. | 52 prof. |
| Projetos desenvolvidos | 63 | 50 | 60 | 60 |
| Alunos Medicina (internato) | 153 alunos | 207 alunos | 221 alunos | 221 alunos |
| Estágios, aulas práticas e visitas | 864 alunos | 1.083 alunos | 1.516 alunos | 1.762 alunos |


Em 2025, foram registrados 60 acidentes de trabalho. O SESMT manteve foco na integração de novos funcionários e nos Diálogos de Segurança em todos os setores.
No Serviço de Medicina do Trabalho: 1.562 atendimentos e 418 doses de vacina contra Influenza.
Sipat 2025 (10–14 de novembro): palestras sobre assédio, trânsito, saúde da mulher, gincana, bingo da segurança e feira de saúde com testes de visão e glicemia.
As validações envolveram aquisição de mobiliários ergonomicamente adequados, soluções para qualificar a assistência e reduzir sobrecarga física, além de reorganizações de postos de trabalho.
Foi instituído um Grupo de Gestão Integrada dos Fatores de Risco Psicossociais Relacionados ao Trabalho para promover ambientes mais saudáveis e seguros.




A Gestão Ambiental do HSC é responsável pela administração das ações ambientais da Instituição, com foco no fortalecimento da Política de Gestão Ambiental do Hospital.
Em 2025, o HSC reduziu 117,699 tCO₂e em emissões de gases de efeito estufa, equivalente a 3.252 mudas de árvores plantadas. Desde o início, o Hospital deixou de emitir 1.138,411 tCO₂e.

O Hospital possui uma usina fotovoltaica com 466 módulos, gerando economia anual estimada de 14,6% do consumo total de energia.

Desde dezembro de 2024, o Hospital utiliza briquete em substituição à lenha. Em 2025, foram consumidas 451,638 t de briquetes, preservando estimadamente 2.053 árvores.

Em 2025: 812 m³ de resíduos infectantes incinerados; pela coleta seletiva: 15,62 t de papelão, 7,22 t de papéis, 2,37 t de plásticos e 0,232 t de lacres reciclados.

Desde 2018, mais de 18 toneladas coletadas em mais de 180 pontos. Somente em 2025 foram 1,6 toneladas de tampas plásticas e lacres metálicos.

O HSC é, desde 2020, membro do Projeto Hospitais Saudáveis (PHS), associação sem fins econômicos dedicada a transformar o setor de saúde em modelo de proteção ao meio ambiente e à saúde.


O HSC participa ativamente de movimentos mundiais como o Abril pela Segurança do Paciente, Agosto Dourado (aleitamento materno), Setembro Amarelo (prevenção ao suicídio), Outubro Rosa (câncer de mama) e Novembro Roxo (prematuridade).
Durante o Outubro Rosa, o CDII realizou campanha de venda de guarda-chuvas, sombrinhas e camisetas alusivos à campanha. O resultado das vendas foi revertido integralmente em vouchers de mamografias. Em 2025, a iniciativa resultou em 95 vouchers — o dobro da campanha anterior.

Os cuidados de saúde materno-infantil envolvem áreas multidisciplinares para a garantia da saúde da mulher e da criança de zero a 12 anos. O HSC é referência em partos de alto risco para os municípios que integram a 13ª Coordenadoria Regional de Saúde do Estado.
| Projetos | Objetivos / Resultados 2025 |
|---|---|
| Siama | Conscientizar, orientar e estimular as gestantes sobre o aleitamento materno. Atende gestantes, parturientes e puérperas internadas no HSC. |
| Método Mãe-Canguru | Promove contato precoce pele a pele entre mãe/pai e filho. Os pais têm livre acesso às UTIs Neonatal e Pediátrica e à UCI. |
| Alojamento Materno | 60 genitoras que acompanharam seus filhos internados pelo SUS na UTI Neonatal e na UCI foram beneficiadas com alojamento gratuito. |
| Encontro de Gestantes | Ocorre bimestralmente. Em 2025, 6 edições reuniram 104 participantes. |
| Grupo Aconchego | Em 2025, 30 encontros com 198 participantes. Espaço de apoio para pais e familiares de crianças internadas. |
| UTI Neonatal e UCI | Hora do Conforto, Musicoterapia e Ofurô, “Meu Amiguinho dos Sete Mares” – práticas de humanização para bebês internados. |
| Agosto Dourado / Novembro Roxo | Campanhas de conscientização sobre amamentação e prematuridade, com decoração das unidades, palestras e capacitação das equipes. |
| TACs – Centro Obstétrico | Deambulação, bola suíça, banho de aspersão, aromaterapia, musicoterapia e massagem com óleos essenciais disponibilizadas às parturientes. |
| Caixa de Memórias | Implementada no final de 2024, auxilia no processo de elaboração do luto dos pais que vivenciam a perda do filho, criando um espaço de memória e afeto. |

O Grupo de Trabalho em Humanização (GTH) é um espaço participativo e multiprofissional alinhado à Política Nacional de Humanização (PNH). Em 2025, desenvolveu iniciativas voltadas à acessibilidade, revisão da Política de Diversidade e Inclusão e adequação do uso do nome social nos atendimentos.
Promoveu o Seminário de Humanização “Cuidar que Transforma” e implementou a Campanha do Bom Atendimento.
Em 2025, foram organizados subgrupos de trabalho para execução de melhorias relacionadas à percepção de valor dos usuários. Ações implementadas: nova configuração da principal porta de acesso (inversão dos balcões para otimizar o fluxo); espaço ampliado para o Consultório de Especialidades e Checkup Executivo; vídeos comerciais nas salas de espera; e painel de informações sobre procedimentos em andamento no bloco cirúrgico.

Serviço de Psicologia: 10.234 intervenções psicológicas, 53 encontros de grupos com 197 participantes.
Serviço Social: 11.418 intervenções sociais diretas, com articulação de serviços de saúde, assistência e órgãos de proteção.
12 reuniões realizadas. 176 novos funcionários capacitados; 2.173 capacitados nas 7 metas; 379 estudantes em encontros de integração.
8º Simpósio de Segurança do Paciente com mais de 120 participantes (9 de setembro). Três ciclos de auditorias das metas.
Em 2025: 1.267 atendimentos a gestantes da 13ª CRS. Acompanhamento contínuo durante a gestação, no parto e no puerpério por equipe multiprofissional.
Implementado em setembro de 2024, em 2025 ofertou 1.854 atendimentos a pacientes da 4ª, 8ª, 13ª e 16ª CRS com feridas crônicas estratificadas como alto ou muito alto risco.
Em 2025: 1.184 avaliações, 1.541 terapias e orientações, 1.047 testes da orelhinha e 6 testes da linguinha. Participação nos grupos de Cuidados Paliativos e Humanização.
Espaço destinado ao atendimento de mulheres vítimas de violência, localizado junto ao Pronto Atendimento SUS, com equipe multidisciplinar (médicos, enfermeiros, psicólogas, assistentes sociais) garantindo atendimento privativo e acolhedor.
Em 2025, após a nomeação do médico em julho, foram realizadas 48 avaliações do Grupo de Cuidados Paliativos e Terminalidade no 2º semestre.
Programa de reabilitação para idosos, pacientes submetidos a cirurgias cardíacas, com DPOC e Covid longa. Cadastrado no Conselho Municipal do Idoso desde 2019.

O Programa de Fidelidade Amigo HSC, lançado em 2016, capta recursos da comunidade via doações mensais e espontâneas, oferecendo descontos em consultas, exames e internações, além de benefícios em estabelecimentos parceiros. Atualmente conta com cerca de 6 mil pessoas cadastradas.

O HSC possui comitê interno de proteção e sigilo de dados pessoais, em conformidade com a LGPD (Lei nº 13.709/2018). Em 2025, foram realizadas 10 capacitações para 322 estudantes de graduação, e uma capacitação para residências com 58 residentes. Contato: privacidadehsc@unisc.br
Principal canal de comunicação: www.hospitalstacruz.com.br
anjosdohsc.com.br – doações e transparência institucional.
+19 mil seguidores — @hospitalstacruz
41.799 seguidores em 2025.
710 artigos, 15 anos, JCR = 0,67. Acesse: online.unisc.br/seer/…/epidemiologia
portalhsc.com.br – exames, checkups, especialidades.

O HSC dispõe de variadas comissões, comitês, núcleos e equipes de caráter permanente com mais de 200 profissionais envolvidos. Acesse: www.hospitalstacruz.com.br/sobre/comissoes/